GERONTE est un projet de recherche et d’innovation de 5 ans (avril 2021 à mars 2026) financé par l’Union européenne dans le cadre du programme de recherche et d’innovation H2020. L’objectif global de GERONTE est d’améliorer la qualité de vie – définie comme le bien-être à trois niveaux : l’état de santé global, le fonctionnement physique et le fonctionnement social – des patients âgés multimorbides, tout en réduisant les coûts globaux des soins. À cette fin, GERONTE va co-concevoir, tester et préparer le déploiement d’un système innovant et rentable de gestion holistique de la santé centré sur le patient, ci-après dénommé l’intervention GERONTE.

L’hétérogénéité des patients âgés en termes d’état de santé, de fonctionnement physique et de capacité intrinsèque rend leur évaluation complexe. Chez les personnes âgées de 65 à 84 ans, la proportion de patients présentant une multimorbidité atteint 65 % et 81 % chez les personnes âgées de 85 ans ou plus. Les morbidités les plus répandues chez les patients de plus de 65 ans sont l’arthrite (57 %), l’hypertension (55 %), les maladies pulmonaires (38 %), le diabète (17 %), le cancer (17 %) et l’ostéoporose (16 %). Les maladies cardiovasculaires figurent parmi les morbidités les plus fréquentes et les plus mortelles chez les patients âgés, suivies par les maladies pulmonaires obstructives chroniques, le diabète et le cancer.

L’intervention GERONTE s’appuiera sur une application basée sur les TIC, Holis™, pour la collecte et l’intégration en temps réel de données cliniques standardisées et de données rapportées par les patients à domicile. Ces données seront disponibles pour un consortium de professionnels de santé (HPC) adapté au patient, composé de tous les médecins et professionnels de santé gérant le même patient multimorbide, dirigé par un médecin référent et qui agira comme un centre de décision unique, en tenant compte des priorités propres au patient. L’intervention de GERONTE sera démontrée dans le contexte des soins aux patients multimorbides ayant un cancer comme morbidité dominante, et sera adaptable à toute autre combinaison de morbidités. GERONTE  formulera des recommandations spécifiques pour mettre en œuvre l’intervention centrée sur le patient proposée dans au moins 10 pays européens représentatifs d’organisations de systèmes de santé contrastées – en plus de la Belgique, des Pays-Bas et de la France où des essais de validation du concept seront réalisés, afin d’encourager leur reproduction et leur mise à l’échelle au profit de l’économie et de la société européennes dans leur ensemble.